- Home
- Free formats
- Address proof declaration
Address proof self-declaration format
A signed statement of where you live, for people who do not have a bill or rent agreement in their own name, for example people living with family or in a rented room.
What it is for
Use it when an office accepts a self-declaration of address, or when you live with a relative and need their consent letter along with your own declaration.
Who signs
You sign. If you live at someone else's address, that person signs the consent line too.
Licences that need this format
Attach these
- Your ID proof
- The host's address proof and ID copy, if you live with a family member or friend
- Any other address proof you have
Fill it in, then download
Fill in the form. The document on the right changes as you type. Download it as Word or PDF, print it, or copy the text. Nothing is sent anywhere.
Ready-to-use template based on current law. For property sale, partnership or high-value agreements, get it checked by an advocate before signing.
Last reviewed: 30 Oct 2026
Preview. Blanks you have not filled in are highlighted in yellow on screen, and print as plain lines.
SELF-DECLARATION OF ADDRESS
I, ________________________, declare as follows:
1. My present address is: ________.
2. I have been living at this address since ________.
3. I do not have a document in my own name that shows this address. The house belongs to ________, who is my ________, and I live there with permission.
4. I am giving this declaration for the purpose of ________.
5. The above information is true and correct. I understand that if it is found to be false, my application can be rejected and action can be taken as per law.
Date: ________
Place: ________
Signature of declarant: ______________________
Name: ________
CONSENT OF THE HOUSE OWNER OR HOST
I, ________, confirm that the above person lives at the above address with my permission. A copy of my ID proof is attached.
Signature: ______________________
पते का स्व-घोषणा पत्र
मैं, ________________________, घोषणा करता/करती हूँ कि:
1. मेरा वर्तमान पता है: ________।
2. मैं ________ से इस पते पर रह रहा/रही हूँ।
3. मेरे नाम पर ऐसा कोई दस्तावेज़ नहीं है जिसमें यह पता दर्ज हो। मकान ________ का है, जो मेरे ________ हैं, और मैं उनकी अनुमति से वहाँ रहता/रहती हूँ।
4. मैं यह घोषणा ________ के उद्देश्य से दे रहा/रही हूँ।
5. उपर्युक्त जानकारी सत्य और सही है। मैं समझता/समझती हूँ कि यदि यह झूठी पाई गई तो मेरा आवेदन अस्वीकार किया जा सकता है और कानून के अनुसार कार्रवाई की जा सकती है।
दिनांक: ________
स्थान: ________
घोषणाकर्ता के हस्ताक्षर: ______________________
नाम: ________
मकान मालिक या मेज़बान की सहमति
मैं, ________, पुष्टि करता/करती हूँ कि उपर्युक्त व्यक्ति मेरी अनुमति से उपर्युक्त पते पर रहता/रहती है। मेरे पहचान प्रमाण की प्रति संलग्न है।
हस्ताक्षर: ______________________
முகவரிச் சுய உறுதிமொழி
நான், ________________________, பின்வருமாறு அறிவிக்கிறேன்:
1. எனது தற்போதைய முகவரி: ________.
2. இந்த முகவரியில் ________ முதல் வசித்து வருகிறேன்.
3. இந்த முகவரியைக் காட்டும் ஆவணம் எனது பெயரில் இல்லை. வீடு எனது ________ ஆன ________ அவர்களுக்குச் சொந்தமானது; அவரது அனுமதியுடன் அங்கு வசிக்கிறேன்.
4. இந்த அறிவிப்பை ________ நோக்கத்திற்காகத் தருகிறேன்.
5. மேற்கண்ட தகவல் உண்மையானது, சரியானது. இது பொய்யானது எனக் கண்டறியப்பட்டால் எனது விண்ணப்பம் நிராகரிக்கப்படலாம் என்பதையும் சட்டப்படி நடவடிக்கை எடுக்கப்படலாம் என்பதையும் புரிந்துகொள்கிறேன்.
நாள்: ________
இடம்: ________
அறிவிப்பவரின் கையொப்பம்: ______________________
பெயர்: ________
வீட்டு உரிமையாளர் அல்லது விருந்தளிப்பவரின் ஒப்புதல்
நான், ________, மேற்கண்ட நபர் எனது அனுமதியுடன் மேற்கண்ட முகவரியில் வசிக்கிறார் என்று உறுதி செய்கிறேன். எனது அடையாளச் சான்றின் நகல் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
கையொப்பம்: ______________________
SELF-DECLARATION OF ADDRESS
I, ________________________, declare as follows:
1. My present address is: ________.
2. I have been living at this address since ________.
3. I do not have a document in my own name that shows this address. The house belongs to ________, who is my ________, and I live there with permission.
4. I am giving this declaration for the purpose of ________.
5. The above information is true and correct. I understand that if it is found to be false, my application can be rejected and action can be taken as per law.
Date: ________
Place: ________
Signature of declarant: ______________________
Name: ________
CONSENT OF THE HOUSE OWNER OR HOST
I, ________, confirm that the above person lives at the above address with my permission. A copy of my ID proof is attached.
Signature: ______________________
How to execute this document
- Stamp paper: Plain paper is usually enough. Use stamp paper only if the office that receives it asks for it.
- Notarisation: Not needed unless the office asks for it.
- Registration: Not needed.
- Who signs: You sign. If you live at someone else's address, that person signs the consent line too.
- Witnesses: none needed unless the office asks.
- ID and photos: Carry an original ID of the person who signs. Never write an Aadhaar number on the document.
- Where to submit: The office or portal that asked for it, together with the other documents in the checklist.
Common mistakes
- No date or signature.
- No copy of the signer's ID attached.
- Sending an unsigned copy.
Common questions
Will every office accept a self-declaration of address?
Do I need the host's papers too?
Does it need a notary?
Aksar pooche jaane wale sawaal
Yahi jaankari, Hinglish mein.